Bệnh phì đại tuyến tiền liệt hay u xơ tiền liệt tuyến ngoài việc gây ảnh hưởng đến các hoạt động thể chất của người bệnh; còn gây ra mối lo ngại lớn đối với tâm lý cũng như chất lượng cuộc sống hàng ngày. Hiện nay tỉ lệ mắc bệnh đang ngày càng có xu hướng tăng lên và gây ra nhiều biến chứng phức tạp hơn.
1. Bệnh phì đại tuyến tiền liệt (BPH) là gì?
Tuyến tiền liệt nằm bên dưới bàng quang ở nam giới và sản xuất các thành phần chất lỏng của tinh dịch. Hơn một nửa số nam giới từ 60 tuổi trở lên bị phì đại tuyến tiền liệt.
Tình trạng này đôi khi được gọi là tăng sản lành tính tuyến tiền liệt hoặc phì đại lành tính tuyến tiền liệt (BPH). Người ta không biết chính xác lý do tại sao sự mở rộng này xảy ra. Tuy nhiên, BPH không phải là ung thư và không gây ung thư. Một số nam giới có các triệu chứng BPH trong khi những người khác thì không.
2. Các triệu chứng BPH:
Đi tiểu thường xuyên
Triệu chứng phổ biến nhất của BPH bao gồm đi tiểu nhiều hơn; thường vào ban đêm. Nguyên nhân là do tuyến tiền liệt bị phì đại chèn ép lên niệu đạo có chức năng dẫn nước tiểu ra ngoài cơ thể. Do áp lực này, các cơ bàng quang phải làm việc nhiều hơn để bài tiết nước tiểu. Cuối cùng, bàng quang có thể bắt đầu co lại ngay cả khi chỉ có một lượng nhỏ nước tiểu; tạo ra cảm giác muốn đi tiểu thường xuyên hơn.
Đi tiểu khó
Áp lực lên niệu đạo từ tuyến mở rộng và công việc bổ sung cần thiết của các cơ bàng quang cũng dẫn đến các triệu chứng khác của BPH. Chúng bao gồm mất nhiều thời gian hơn để bắt đầu dòng nước tiểu. Và đi tiểu với dòng chảy yếu hơn trước. Nước tiểu có thể nhỏ giọt; hoặc bạn có thể cảm thấy vẫn còn nước tiểu bên trong bàng quang ngay cả khi bạn đã đi tiểu xong.
Không có khả năng đi tiểu
Nếu BPH chặn hoàn toàn niệu đạo, có thể dẫn đến tình trạng không thể đi tiểu. Điều này cũng có thể xảy ra do nhiễm trùng hoặc nếu cơ bàng quang trở nên quá yếu. Không thể đi tiểu là một tình trạng nghiêm trọng có thể làm hỏng thận hoặc bàng quang vĩnh viễn. Nếu điều này xảy ra đột ngột, hãy đến bệnh viện cấp cứu. Nếu bạn bắt đầu có các triệu chứng của BPH; hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức để ngăn chặn các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.
3. Ai bị phì đại tuyến tiền liệt (BPH)?
Tuyến tiền liệt phát triển trong suốt cuộc đời của một người đàn ông; bắt đầu từ tuổi dậy thì và một lần nữa từ tuổi 25 trở đi. Thông thường, không có triệu chứng nào do phì đại tuyến tiền liệt trước tuổi 40. Có tới 90% nam giới có các triệu chứng của BPH ở tuổi 85; nhưng chỉ khoảng 1/3 nam giới có BPH cảm thấy phiền vì các triệu chứng này.
4. Nguyên nhân nào gây ra phì đại tuyến tiền liệt
Tăng trưởng tuyến tiền liệt?
Không ai biết tại sao phì đại tuyến tiền liệt trong suốt cuộc đời của một người đàn ông. Các hormone như testosterone; dihydrotestosterone (DHT) và estrogen có thể tham gia vào việc điều chỉnh sự phát triển của tuyến tiền liệt. Thắt ống dẫn tinh và hoạt động tình dục không làm tăng nguy cơ mắc BPH. Người ta cũng không hiểu tại sao một số nam giới có các triệu chứng với BPH trong khi những người khác thì không.
5. Chẩn đoán sớm phì đại tuyến tiền liệt
Các triệu chứng của BPH có thể bắt chước các triệu chứng của các bệnh khác; bao gồm cả khối u và nhiễm trùng. Khám trực tràng kỹ thuật số có thể phát hiện BPH ở nhiều bệnh nhân. Nếu có các triệu chứng; bạn nên đến gặp bác sĩ để loại trừ các nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng.
Loại bỏ ung thư tuyến tiền liệt
Một số triệu chứng của BPH cũng giống như các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt, vì vậy nhiều nam giới lo sợ về các triệu chứng này. Tuy nhiên, BPH phổ biến hơn nhiều so với ung thư tuyến tiền liệt. Nam giới mắc bệnh BPH không có nhiều khả năng bị ung thư tuyến tiền liệt hơn những người đàn ông khác. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải được bác sĩ kiểm tra kỹ lưỡng. Vì hai tình trạng này có chung các triệu chứng và thậm chí có thể cùng tồn tại.
7. Cách bác sĩ chẩn đoán phì đại tuyến tiền liệt (BPH)
Chẩn đoán giả định về BPH dựa trên tiền sử các triệu chứng của bạn; các xét nghiệm khác có thể được sử dụng để xác định chẩn đoán.
BPH Kiểm tra tuyến tiền liệt mở rộng
- Khám trực tràng để đánh giá kích thước và hình dạng của tuyến tiền liệt
- Khám siêu âm
- Sinh thiết tuyến tiền liệt
- Nghiên cứu lưu lượng nước tiểu
- Nội soi bàng quang, trong đó bác sĩ có thể nhìn thấy và đánh giá bên trong bàng quang
8. Khi nào thì nên điều trị phì đại tuyến tiền liệt?
Điều trị hay không phụ thuộc vào các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng. Nhiễm trùng tái phát, các vấn đề về tiểu tiện, rò rỉ nước tiểu và tổn thương thận đều có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn. Thuốc hoặc phương pháp điều trị phẫu thuật có thể hữu ích nếu bạn đang có các triệu chứng nghiêm trọng.
Cảnh giác chờ đợi
Bác sĩ có thể đề nghị theo dõi tình trạng bệnh nếu bạn chỉ có các triệu chứng nhẹ. Bạn có thể cần đến gặp bác sĩ để kiểm tra sức khỏe mỗi năm một lần hoặc thường xuyên hơn. Bạn có thể không bao giờ cần điều trị nếu các triệu chứng không xấu đi. Trên thực tế, các triệu chứng có xu hướng tự hết ở một phần ba các trường hợp nhiễm rầy nâu nhẹ.
Thay đổi lối sống
Một số thay đổi lối sống có thể giúp giảm triệu chứng.
Thay đổi lối sống để giảm các triệu chứng BPH
- Tránh rượu và caffein
- Tránh uống chất lỏng trước khi đi ngủ và uống một lượng nhỏ hơn trong ngày
- Tránh dùng thuốc thông mũi và thuốc kháng histamine
- Tập thể dục thường xuyên
- Tạo thói quen đi vệ sinh khi bạn có nhu cầu
- Thực hành hai lần làm trống (làm trống bàng quang, đợi một lát, sau đó thử lại)
- Thực hành các kỹ thuật quản lý căng thẳng và thư giãn
Thuốc cho dòng chảy nước tiểu
Thuốc chẹn alpha, loại thuốc thường được kê đơn để điều trị huyết áp cao; có thể giúp thư giãn các cơ ở bàng quang và tuyến tiền liệt; cho phép nước tiểu chảy tự do hơn. Thuốc chẹn alpha được FDA chấp thuận để điều trị BPH bao gồm silodosin; alfuzosin, tamsulosin, doxazosin và terazosin. Một tác dụng phụ phổ biến của những loại thuốc này là giảm hoặc không xuất tinh.
Thuốc làm chậm sự phát triển của tuyến tiền liệt
Thuốc ức chế 5-alpha reductase là loại thuốc có thể ngăn chặn sự phát triển của tuyến tiền liệt hoặc thậm chí thu nhỏ kích thước của nó. Chúng hoạt động bằng cách giảm sản xuất hormone DHT. Ví dụ về các loại thuốc này là dutasteride và Finasteride. Nhược điểm của những loại thuốc này là có thể làm giảm ham muốn tình dục và có thể gây rối loạn cương dương . Cũng có thể mất đến một năm để thấy được lợi ích của những loại thuốc này.
Kết hợp thuốc
Saw palmetto là một chất bổ sung đã cho thấy lợi ích trong một số nghiên cứu trong việc kiểm soát các triệu chứng của rầy nâu. Trong các nghiên cứu khác, hiệu ứng này không được nhìn thấy. Bởi vì không có lợi ích rõ ràng và rủi ro mà chất bổ sung có thể cản trở hoạt động của các loại thuốc khác; Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ không khuyến nghị sử dụng cây cọ lùn. Hoặc thảo dược bổ sung khác cho BPH.
Bệnh nhân được khuyến khích thảo luận về việc sử dụng bất kỳ biện pháp bổ sung; thảo dược hoặc biện pháp khắc phục tại nhà nào cho BPH với bác sĩ của họ trước khi sử dụng.
Các thủ tục ít xâm lấn hơn
Khi thuốc không có hiệu quả để giảm triệu chứng; có thể xem xét các thủ thuật cắt bỏ mô tuyến tiền liệt dư thừa. Hai thủ thuật thường có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ tiết niệu: cắt đốt bằng kim xuyên thấu (TUNA); còn được gọi là cắt bỏ bằng tần số vô tuyến; và liệu pháp vi sóng xuyên khí (TUMT). Những thủ tục này ít xâm lấn hơn phẫu thuật và có thể được thực hiện trong vòng chưa đầy một giờ.
Phẫu thuật
Các cuộc phẫu thuật BPH thông thường
- Cắt bỏ tuyến tiền liệt (TURP)
TURP là một thủ thuật phẫu thuật để giảm BPH. Trong thủ thuật này, một dụng cụ được đưa qua dương vật và vào niệu đạo để loại bỏ một số mô tuyến tiền liệt. - Phẫu thuật bằng Laser Transurethral Phẫu thuật
bằng laser xuyên qua hiện nay được thực hiện phổ biến hơn so với TURP. Có ba quy trình laser khác nhau. - Hóa hơi chọn lọc của tuyến tiền liệt (PVP)
Trong quy trình này, tia laser được sử dụng để làm tan chảy (làm bay hơi) mô tuyến tiền liệt dư thừa để mở kênh tiết niệu. - Cắt bỏ tuyến tiền liệt bằng laser Holmium (HoLAP)
Đây là một quy trình tương tự như PVP, ngoại trừ một loại laser khác được sử dụng để làm tan chảy (làm bốc hơi) mô tuyến tiền liệt dư thừa. - Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP)
Trong phẫu thuật HoLEP, tia laser được sử dụng để cắt và loại bỏ các mô thừa đang chặn niệu đạo. Một dụng cụ khác, được gọi là morcellator; sau đó được sử dụng để cắt mô tuyến tiền liệt thành những mảnh nhỏ dễ dàng lấy ra.
9. BPH sẽ ảnh hưởng đến đời sống tình dục của tôi?
Tuyến tiền liệt là một bộ phận quan trọng trong giải phẫu sinh dục nam. Tuyến tiền liệt sản xuất tinh dịch, và sự kích thích của tuyến tiền liệt có thể mang lại cực khoái .
Một số bằng chứng cho thấy những người đàn ông lớn tuổi mắc BPH có thể gặp nhiều vấn đề về tình dục hơn những người đàn ông khác cùng tuổi. Và một số loại thuốc được sử dụng để điều trị BPH có thể gây ra các vấn đề về cương cứng và xuất tinh. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ nếu bạn phát triển những vấn đề này. Vì sự thay đổi thuốc có thể làm giảm chúng.
Nhiều người đàn ông không bao giờ biết họ bị BPH. Và những người khác không bao giờ bị làm phiền bởi các triệu chứng của nó. Nhưng đối với những người có các triệu chứng đáng lo ngại; có rất nhiều lựa chọn điều trị. Hãy đến gặp bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào.
(Nguồn tham khảo : bogsuckhoe,songmanhkhoe,lifesize)
